Importância das práticas preventivas no esquema terapêutico do tratamento psiquiátrico
O tratamento completo engloba, além do atendimento, do acompanhamento psiquiátrico e do uso adequado dos psicofármacos, ao incentivo de condutas de prevenção em saúde mental.
Nos últimos 10 anos, tem-se pesquisado o impacto dos fatores psicossociais na gênese e no desencadeamento de transtornos mentais.
Epigenética
Trabalhos recentes sobre epigenética tentam compreender as relações interativas que conectam o aspecto psicológico e o ambiente social aos processos que modulam a expressão do gene e influenciam o comportamento.
Os estudos sugerem que modificações epigenéticas – alterações no genoma provocadas por influências do meio (fenótipo) – podem esculpir o comportamento, modular responsividade ao estresse, alterar os sistemas nervoso e endócrino, e a função imunológica.1,2
A maioria das evidências existentes nos estudos sobre o tema emana de investigações de adversidade no início da vida, gerando modificações epigenéticas dentro de regiões cerebrais relevantes que influenciam no comportamento.3 Outros estudos na área procuram estudar e esclarecer se adultos também respondem epigeneticamente a situações ambientais, e se esses comportamentos influenciam e alteram a parte fisiológica e aumentam o risco de doenças.4
Essas últimas análises apontam uma natureza reversível da epigenética, fornecendo perspectivas plausíveis de tratamento ou prevenção para doenças previamente consideradas codificadas pelo genoma. Dessa forma, é possível pensar na possibilidade de alterar-se positivamente os genes não só em relação à saúde “física” como também na mental.
O crescente conhecimento acerca da epigenética tem alterado nossa compreensão da Biologia e da Medicina, trazendo novas possibilidade e melhorias nas ações preventivas em saúde mental.
Quais são os fatores preventivos reconhecidos?
- Psicoterapias;
- Exercícios físicos, particularmente os aeróbicos;
- Mindfullness (meditação);
- Cuidados alimentares;
- Psicoeducação;
- Coping religioso (Enfrentamento das dificuldades através do suporte religioso de escolha pessoal);
- Yoga;
- Meditação guiada;
- Técnicas de visualização e relaxamento psicofísicos;
- Atividades manuais;
- Dança;
- Arteterapia, entre outras.
Flávio Vervloet
- Tie-Yuan Zhang and Michael J. Meaney, Epigenetics and the Environmental Regulation of the Genome and Its Function, Annual Review of Psychology2010 61:1, 439-466
- Sternberg E. M., Neural-immune Interactions in Health and Disease, Ann N Y Acad Sci.2002 Jun; 966:20-7.
- Herbert L. Mathews H. L and Witek Janusekb L. – Epigenetics and Psychoneuroimmunology: Mechanisms and Models – Brain Behav Immun. 2012 Jan 1.
- Handel, Adam E. et al.; Epigenetics: molecular mechanisms and implications for disease, Trends in Molecular Medicine , Volume 16 , Issue 1 , 7 – 16